چک لیست شستن دست
مرکزآموزشی درمانی رازی ارومیه
چک لیست بهداشت دست-واحد ایمنی بیمار
برگه ارزیابی رعایت بهداشت دست براساس 5moments
زمان مشاهده در حین روز شیفت صبح ð شیفت شبð
ساعت مشاهده ………….
زمان مشاهده در حین هفته:شنبه و یکشنبه ð دوشنبه و سه شنبه ð چهارشنبه پنج شنبه ð جمعه و روزهای تعطیل رسمی ð
تعداد بیمار بستری در بخش در زمان مشاهده……………..
تعداد کادر پرستاری در حال انجام وظایف در بخش در زمان مشاهده………………
تعداد سینگ دستشویی در بخش……………...
تعداد دیسپنسر حاوی محلول ضدعفونی با بنیان الکلی جهت hand rub
تعداد دیسپنسر سالم حاوی محلول ضدعفونی با بنیان الکلی…………………
……………………….تعداد دیسپنسر پر حاوی محلول ضدعفونی با بنیان الکلی
نوع محلول ضدعفونی با بنیان الکلی………………………
نوع پروسیجو……………………
|
دانشجوی پزشکی |
رزیدنت |
پزشک متخصص |
دانشجوی پرستاری |
کمک بهیار |
پرستار |
کمک بهیار |
پرستار |
موقعیت بالقوه برای رعایت بهداشت دست | ||||||||
|
خیر |
بلی |
خیر |
بلی |
خیر |
بلی |
خیر |
بلی |
خیر |
بلی |
خیر |
بلی |
خیر |
بلی |
خیر |
بلی | |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
قبل از تماس با بیمار قبل از ارائه خدمات اسپتیک برای بیمار |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
بعد از آلودگی با ترشحات و مایعات بدن بیمار |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
بعد از تماس با بیمار |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
بعد از تماس با محیط مجاور بیمار |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
قبل از تماس با بیمار |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
قبل از ارائه خدمات آسپتیک برای بیمار |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
بعد از آلودگی با ترشحات و مایعات بدن بیمار |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
بعداز تماس با بیمار |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
بعد از تماس با محیط مجاور بیمار |
نام و نام خانوادگی ناظر تکمیل کننده برگه مشاهده :
تهیه:عبدا...پور
